Una experiencia en la sanidad y lo emocional

No quiero expresar en esta entrada una opinión general sobre un mundo que no conozco bien, es decir mi opinión se ciñe a la experiencia que relato y mi punto de vista es el de alguien que se dedica a la gestión emocional. Por tanto la opinión expresada se encuentra circunscrita a los hechos relatados.20412238_s

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Coaching y seguridad del paciente y prevención del riesgo sanitario

Resumen: Un taller de ISDE en colaboración con ISIE para trabajar herramientas de coaching por parte de profesionales de la sanidad que trabajan en seguridad del paciente. Son profesionales que viven de un modo vocacional su trabajo y que se encuentran fuertemente comprometidos con este. Aflora la importancia de las relaciones y la comunicación entre los equipos en la sanidad para lograr el cambio de mentalidad que implica la seguridad del paciente.enfermera1g

Fin de semana, sábado entero y domingo por la mañana, un grupo de profesionales de la sanidad dedicados a seguridad del paciente y prevención del riesgo sanitario decide realizar un taller para adquirir herramientas de coaching y más sencillamente de comunicación. Son 20 pero porque ha habido plazas limitadas. Consideran esas herramientas necesarias para su actividad diaria. Trabajo intenso durante 12 horas, se palpa la energía. El taller ha sido organizado por ISDE en colaboración con ISIE, que proporciona los facilitadores que lo imparten.

Las presentaciones se hacen dando cada uno 2 características personales. Afloran de modo dominante 2 ideas: (1) el carácter vocacional con el que viven su trabajo, (2) compromiso e implicación con lo que hacen. El primer efecto de este compromiso es que se muestran totalmente volcados en mejorar la seguridad del paciente. Detrás de esto mucha apertura de mente, mucha capacidad de superar frustraciones y dificultades y mucha, muchísima convicción de que trabajan en algo que es el futuro de la sanidad.

Se trabaja en coaching y comunicación porque se tiene conciencia de la utilidad clara que tiene con su trabajo, ya que es la forma de atender y cuidar las relaciones dentro de un sistema que sea respetuoso con la persona, algo que constituye la base sobre la que se puede construir la seguridad del paciente. Se ha destacado la importancia de la confidencialidad para intervenir en las situaciones delicadas, necesaria para respetar la persona y no generar resistencias innecesarias.

Se trata de un cambio de mentalidad, en realidad de paradigma, yendo hacia una sanidad 91559417donde cada uno de los actores tenga protagonismo, especialmente los pacientes, que cada vez asumen más competencia de decisión sobre su tratamiento, los resultados de este, etc. Es decir un sistema que sea respetuoso con el papel de cada uno y con el de los equipos.

Como puntos concretos en los que las herramientas de coaching pueden incidir se han señalado: (1) mejorar la comunicación con los pacientes y, en su caso, con las familias, tanto en la comunicación habitual como en el caso de existencia de eventos adversos, (2) mejorar la comunicación dentro de los equipos donde se producen errores o eventos adversos, (3) habilidades que permitan llegar al fondo en la investigación de los eventos adversos producidos, (4) trabajar desde el respeto a todos los integrantes de cada situación, etc.

Noor y jugar a tener heridas

Resumen: Noor ha empezado a decir que está herida y a pedir que le pongamos tiritas en su herida imaginaria. Algunas veces llora y patalea precisamente para conseguir que se le ponga una tirita o se le dé un poco de ibuprofeno. Agradece y busca todo el aspecto de cuidado que conlleva la enfermedad. Entre los dos aspectos de la enfermedad, el objetivo que se centra en la enfermedad y el subjetivo que se refiere a los cuidados personales que conlleva, pone el acento en el segundo.2012-12-13 12.28.48

Hace ya quizá dos o tres meses, no pienso que mucho más, es decir, aproximadamente desde el momento en que ha cumplido 3 años, Noor ha empezado a decir que está herida y a pedir que le pongamos tiritas en su herida imaginaria. Realmente no es estrictamente imaginaria, sino exagerada. A veces por pequeños golpes que no le han dejado marca alguna empieza a pedir que le pongamos un esparadrapo como si tuviese una herida. Así estamos gastando tiritas a toda velocidad en casa. Ella misma nos indica las tiritas en el supermercado para que no nos las olvidemos. Bueno esta atención a lo médico no se ciñe a las tiritas, también entran el jarabe para la tos y el analgésico para la fiebre. Pienso que al hacer estos fármacos agradables para el gusto del niño se ha conseguido que se lo tomen, pero también este exceso y hay que esconderlos como las chuches.

De ese modo Noor está pendiente no solo de sus síntomas, sino de todo el que se pone enfermo, «malito», de la tos de los demás y de la propia. Algunas veces llora y patalea precisamente para conseguir que se le ponga una tirita o se le dé un poco de ibuprofeno. Cuando no lo consigue del padre, a la madre o a la hermana. He de decir que a mi ponerle una tirita en la mano o en la frente sin herida no me importa mucho, me cuesta más darle dalsy sin necesidad. Si está efectivamente, como es el caso en este momento en que tiene afectada la garganta, algo enferma o con algunos síntomas, acepta fenomenal las medicinas y también el acudir al médico, entiende también que por ese motivo no va al colegio, al que por otro lado acude de buen gusto.

He observado detenidamente el tema y mi conclusión es que ella agradece y busca todo el aspecto de cuidado que conlleva la enfermedad o las heridas y mi impresión que le sirve para sentir de cerca el vínculo afectivo. Al ponerle una tirita siente que la cuidamos, que de algún modo es importante para nosotros.2012-10-14 19.01.21

Entre los dos aspectos de la enfermedad, el objetivo que se centra en la enfermedad y el subjetivo que se refiere a los cuidados personales que conlleva, pone el acento en el segundo. Para Noor la medicina no es una ciencia objetiva, científica, es un modo de obtener cuidados y por tanto atención de todas las figuras de su familia.

Sé que esta etapa la pasan muchos otros niños, sé que también los padres suelen ser indulgentes. De algún modo a mí me parece importante esta importancia de la afectividad, del cuidado de la relación y querría también subrayarlo. Ya no ponemos el acento solo en lo objetivo de los fenómenos, sino también en los vínculos y las relaciones. Si además esto nos lleva a darnos cuenta de la importancia de los aspectos subjetivos de la enfermedad, doy por buena esta entrada del blog.